这阵又看到关于马兜铃酸导致肾衰竭的文章，说是损伤不可逆，潜伏期达20年。我二十几岁时候气管不好，一到秋季就咳的无法入睡，躺都躺不下来。大概有五六年时间每年秋季，都是医生给开同仁堂的气管炎咳嗽痰喘丸，后来改叫京制咳嗽痰喘丸，每年都会服用三四瓶约一个来月。请问大夫这种损伤在未发病前是否能检测？长期小剂量服用的量指什么？不可逆的损伤指即便停药，损害不可恢复外，那还是不是会持续慢性损伤下去？（男，37岁）
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京制咳嗽痰喘丸中确实含有马兜铃酸的，因此有可能造成肾衰。建议抽血监测肾功能。不可逆的损伤是指损伤后停药仍不能很好恢复。马兜铃酸的肾脏毒性与给药剂量和用药时间的长短呈相关性。因此现在停药也来得及。