曲霉菌性肺病如何确诊?

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一、曲霉菌在自然界是比较常见的真菌。肺曲霉菌是指肺脏受到曲霉菌的感染而引起肺的真菌感染。这种病常见于免疫功能低下的患者，比如器官移植或者血液系统化疗后的病人，再或者是因为工作接触到这种曲霉菌，都可能感染。肺曲霉菌患者只要经过正规的抗曲霉菌治疗，都是有效果的。二、肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素，免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。它多数起病急骤，常有受凉淋雨、劳累、病毒感染等诱因，约1/3患病前有上呼吸道感染。病程7~10天。症状有寒战与高热、咳嗽与咳痰、胸痛、呼吸困难、少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。细菌性肺炎   如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。三、抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，一旦怀疑为肺炎即刻给予首剂抗菌药物。病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天，大多数患者需要7-10天或更长疗程，如体温正常48-72小时，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。肺炎临床稳定标准为：①T≤37.8℃；②心率≤100次/分；③呼吸频率≤24次/分；④血压：收缩压≥90mmHg；⑤呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度≥9O%或PaO2≥60mmHg；⑥能够口服进食；⑦精神状态正常。四、对具有典型症状和体征的病例，结合胸部x线检查，诊断肺炎并不困难。肺炎的诊断标准：

1、起病急，有寒战、发热、胸痛、咳嗽、咳痰，出现脓性痰或血痰等症状。

2、血常规可以显示白细胞增多，中性粒细胞比例增高和核左移现象。

3、X线检查：一例或两侧肺野炎性浸润阴影。

4、支气管分泌物培养判定细菌种类，如肺炎球菌、链球菌或金黄色葡萄球菌等。

如果具备第1—3项即可诊断，第4项可确定病原菌。

通过给病人进行X线胸片检查，可以直接了解肺部的变化，这是诊断肺炎的重要手段，虽然通过血象和X线胸片可以诊断肺炎，但肺炎是由什么病原体引起的，是由细菌，还是由病毒，支原体，真菌等引起的，细菌的种类是什么，上述两项检查就不能告诉我们了，只能合理的取患者的痰、血做培养有可能真正找出致病菌。医生们就可以有针对性的采用对病原体敏感的药物进行治疗了。血常规、胸部X线检查及痰的检查是患有肺炎病人进行的最基本检查，除此之外还有胸部CT检查(医学上称为电子计算机断层扫描)。但是如果病人在同一部位反复发生肺炎或X线胸片上有其它可疑的病变，而一般检查难以明确诊断时，就需要进行胸部CT检查或其他更进一步的检查。肺炎严重者有呼吸困难。肺炎是完全可以治愈的，但处理不当或延误治疗就有可能危及生命。建议您到正规医院相关科室咨询检查治疗。