发布时间：2019-09-03 20:28:16
震颤分为哪几种类型
1)意向性震颤：也称动作性震颤。是指出现于随意运动时的震颤。特点是在随意运动中或将要接近目标时震颤最为明显，主要见于小脑及其传出通路病变时。意向性震颤也可以不伴肌张力的减低，只是在肢体运动时才出现。(2)静止性震颤：是在静止或肌肉放松状态下出现的节律性震颤，一般频率多为4-g次/秒，一般要比单纯性震颤稍慢，幅度稍大，而比动作性震颤的频率快，幅度略小。在静止状态下出现，运动时减轻或消失，多以肢体远端比较明显。静止性震颤是帕金森病的临床表现之一。帕金森病的静止性震颤常伴肌张力增高，于检查时可发现“齿轮样”或“铅管样”强直，在头颈伸屈及肘、腕关节被动活动时容易发现。其键反射可以正常，也不伴病理反射和感觉障碍。震颤累及的部位、震颤频率与幅度具有特征性;震颤是否影响运动功能取决于震颤的严重程度。(3)姿势性震颤：是在身体主动地保持某一姿势时出现震颤，多见于肢体的远端，震幅较小者，肉眼觉察不显着。偶尔也可能在动作时震颤略微明显，但大多在固定某一姿势时最为明显。一般较静止性震颤细而快，一般频率8-12次/秒。
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1)静止性震颤:震颤于静止时发生，如“搓丸样”，见于帕金森氏 病（Parkinson ) 。(2)意向性震颤:在动作时发生，愈近目的愈明显，见于小脑病变 及特发性震颤又称家族性、遗传性良性震颤。(3)扑翼样震颤:见于肝昏迷早期、慢性肝病。(4)老年性震颤:表现为点头或摇头，无肌张力增高。
震颤可分为两大类：
静止性震颤发生在肌肉放松时，例如当手放在膝盖上休息时会发生颤抖，并且常见于手部。这种类型的震颤在帕金森病患者中较为典型，并且被称为“搓丸样”，因为手和手指的运动规律就像是在搓动手中的药丸或小球。
动作性震颤在肌肉运动时发生，并有一些子类型，子类型之间有部分重叠：
● 体位性震颤发生在肌肉与重力对抗的位置，例如伸出手臂；
● 运动性震颤在一些随意运动时发生，如手腕向上和向下移动或闭合和睁开眼睛；
● 意向性震颤是在身体部分有目的地向目标移动时发生，例如抬起手指触摸鼻子。通常情况下，越接近目标时，震颤就会越严重；
● 等长收缩性震颤发生在肌肉主动收缩期间，如把重物端起并保持在同一位置。
根据震颤的表现、起因不同，有20种以上的类型。一些最常见的震颤类型包括：
1. 原发性震颤
原发性震颤（也被称为良性特发性震颤或家族性震颤）是一种最常见的运动障碍，通常出现在身体的两侧。原发性震颤的确切原因尚不清楚，目前认为与任何已知疾病无关，症状通常较温和并将持续很多年。
原发性震颤的主要特征是双手和手臂的震颤，在运动和静止时都会发生。少数症状包括头部震颤（例如点头或摇头时）、声音发生颤抖等。原发性震颤会影响需要用双手完成的动作如写字、画画、拿起餐具、使用工具、操作电脑等。
震颤的频率（可以理解为速度）会随着年龄增长而下降，但幅度则可能会增加，并且情绪、压力、发烧、疲劳或低血糖都可能会引发或加重震颤。虽然这种震颤会出现于任何年龄人群，但常开始于青春期或40岁左右的中年期。摄入少量酒精会有助于减少原发性震颤，但其原因和机理尚不清楚。约50%原发性震颤的病例被认为是由遗传因素引起的（称为家族性震颤），并且往往在青春期就开始出现。
2. 肌张力障碍性震颤
肌张力障碍性震颤是一种运动障碍，由于大脑的不正确信息传递导致肌肉过度活动，出现异常的姿势或持续的、非意愿的运动。常见于中青年人，会影响身体中的大多数肌肉，其症状可以通过完全放松身体来缓解。
肌张力障碍性震颤与原发性震颤有些不同，通常表现为：
● 由于肌肉痉挛或抽搐导致身体姿势异常；
● 发生于头部的震颤较原发性震颤更为常见；
● 有时类似于静止性震颤，比如帕金森患者的震颤；
● 此外，肌张力障碍性震颤可以通过按摩受影响的身体部分或肌肉来缓解，并且震颤的运动是急促的或不规则的，而不是有节奏的。
3. 小脑性震颤
小脑震颤通常是四肢(例如手臂、腿)的缓慢且振幅较大的震颤，它是由小脑及其他脑区损伤引起的。损伤可能会由疾病所致，如中风、肿瘤、多发性硬化症或遗传性神经退行性疾病（如共济失调、脆性X综合征等），长期饮酒也会造成小脑的慢性损伤。
4. 心因性震颤
心因性震颤（也称为功能性震颤）较为多样，往往发生得较为突然，并可能影响身体的任何部位。震颤会在受到刺激时加剧，而在注意力分散时减少或消失。许多患有心因性震颤的人都存在潜在的精神障碍，如抑郁症或创伤后应激障碍（PTSD）。
5. 生理性震颤
生理性震颤发生在所有健康人身上。它几乎是肉眼不可见的，也不被认为是一种疾病，而是一种正常的生理现象或身体的物理特性（节奏规律的活动如心跳和平滑肌反应）。
增强性生理性震颤则是一种容易发现的生理震颤症状。它通常不是由神经系统疾病引起的，而是由对某些药物的反应、酒精戒断，以及甲状腺机能亢进和低血糖的治疗引起的。一旦校正了这些诱因，震颤也可减少或消失。
6. 直立性震颤
直立性震颤是一种罕见的症状，原因尚不清楚，其特征是在站立时腿部肌肉迅速收缩或痉挛。使患者有不稳定或不平衡的感觉，并立即尝试坐下或行走。因为震颤频率很高（非常快），肉眼难以察觉，但触摸大腿或小腿就能明显感觉到。有时随着时间的推移，震颤会变得更严重。
7. 帕金森震颤
帕金森震颤是帕金森病的最常见症状，但并非所有患有帕金森病的人都有震颤。通常症状包括一只或两只手在休息时发抖，并且也会影响到下巴、嘴唇、脸部和腿部。震颤最初可能只出现在身体的一侧或一肢，随着疾病的发展也会扩散到身体两侧，会因紧张或强烈的情绪而变得更严重。超过25%的帕金森病患者也有相应部位的动作性震颤。
出现震颤并不表示患上帕金森综合征，帕金森患者也并不一定会有震颤。疾病的早期诊断需要综合各种症状进行分析或使用医疗检测手段，当发觉一些症状影响到生活时，应及时问诊以便及时治疗，或排除不必要的担忧。
震颤大体分为四大类型
第一个也是比较多见的，比如说静止性震颤患者在这是保持静止的时候，出现了一种震颤，每秒钟六次，这种疾病的代表性疾病叫做帕金森病，每秒钟六次的一种震颤。
第二类震颤叫做姿势性震颤，比如保持某种姿势的时候出现了震颤，比如说双手伸直静止的时候，可以看到手或者出现了细微的震颤这叫做姿势性震颤。某些情况下比如说甲亢或者低血糖的时候，可能会出现这些细小的震颤。
第三类叫做意向性震颤或者叫做动作性震颤，是在动作接进终了的时候或者是接近目的物的时候，出现了一种明显的震颤。这种震颤多见于小脑性病变。
第四类的震颤，比如说一些少见的中脑型震颤，一些不一样的震颤等总之这四大类。
不同类型的疾病所导致的震颤也是有所差别的。
其一，震颤麻痹。又名帕金森氏病，以老年人常见，病因未明。本病的特点是静止时震颤明显，手的动作如同“搓丸”样。由于面肌强直，表情动作和瞬目动作减少，呈“面具脸”。行走时上肢的协同动作减少以至消失，步距缩短，躯干屈曲，碎步， 冲，呈“慌张步态”。可采取以下措施：
其二，震颤麻痹综合征，这是因其他原因引起的类似震颤麻痹的症状，能引起该综合征的原因很多如动脉硬化，一氧化碳中毒后，某些药物反应如利血平、冬眠灵等。
其三，手指细微震颤，常见于甲状腺功能亢进。
其四，手指扑翼样震颤 ，常见于肝昏迷【译：严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病征，以意识障碍和昏迷为主要表现。临床上可分为急性和慢性肝昏迷两大类。】
温馨提示：震颤看似轻微，但是任其发展，其后期对患者造成的影响还是极为严重的。尤其是帕金森疾病所导致的震颤，会逐渐侵蚀患者的健康，带来许多较为严重的并发症，给疾病的治疗带来了困难。大家一定要尽早介入治疗。争取早日摆脱疾病的痛苦。