直肠癌 64岁 女 病理；（直肠 )菜花样中-高分化腺癌，侵及肠壁中肌层，上下切缘及送检上切缘未见癌累及。 肿物旁淋巴结（0/9）未见癌转移。请问术后是否需要化疗？如果需要化疗什么方法效果最好？什么时候开始化疗效果推荐？饮食应该注意什么?手术治疗是保肛门手术，肿瘤距肛门约8-9cm.
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化疗的副作用确实很大，对于年龄大体质弱的患者不适合采用，而医药口服抗癌药物也均有教导的副作用，如果已经做了手术，建议可以观察，同时配合副作用小的中医内服外贴的综合治疗，同样可以达到巩固疗效预防复发的目的。