发布时间:2019-07-30 20:44:05
,抗甲状腺过氧化物酶抗体504.22,抗甲状腺球蛋白抗体测定20.11,其它甲状腺功能检查正常
这个是甲亢的病
需要到医院进一步检查结节的性质,明确有没有甲状腺炎,或者功能异常引起
甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分,其功能与甲状腺素的合成有关。抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体可能使甲状腺细胞损伤。检测抗甲状腺过氧化物酶抗体的方法与抗甲状腺球蛋白抗体类似。测定抗甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义与抗甲状腺球蛋白抗体也大致相同,主要对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、原发性甲状腺功能减退症,有辅助诊断、疗效考核价值。
正常值
≤1∶32。(间接血凝法)
临床意义
桥本(Hashimoto)甲状腺炎患者血清中ATG检出率可达90%-95%;甲状腺功能亢进患者检出率40%-90%不等,检出率高的可能与部分病例属于桥本甲亢有关;原发性甲状腺功能低下症患者检出率65%左右。亚急性甲状腺炎、甲状腺癌、甲状腺腺瘤等检出率都很低。SLE等结缔组织病患者血清ATG检出率20%-30%。ATG阳性尤其高水平阳性者,对治疗方法的选择应慎重。对部分ATG低水平阳性者作甲状腺活检研究发现,这类患者甲状腺组织中均有局限性的淋巴细胞浸润。
抗甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies,TGAb),是自身免疫性甲状腺疾病患者血清中的一种常见自身抗体。自身免疫性甲状腺疾病是一组十分常见的甲状腺疾病,主要包括桥本甲状腺炎、Graves病等。甲状腺球蛋白(TG)是TGAb的靶抗原,是一种由甲状腺上皮细胞合成和分泌的可溶性的碘化糖蛋白。一般认为TGAb对甲状腺无损伤作用。TGAb与甲状腺球蛋白结合后,可通过Fc受体与结合的抗体相互作用激活NK细胞,而攻击靶细胞,导致甲状腺细胞破坏,从而造成各种甲状腺疾病,其共同特征是血中存在多种甲状腺自身抗体,以抗甲状腺球蛋白抗体为主。健康人TGAb为阴性。
抗甲状腺球蛋白抗体与甲状腺组织的损伤有密切关系,在一定程度上可以帮助检测是否患有甲状腺疾病。慢性淋巴细胞性甲状腺炎:阳性率约为80%。Graves病:阳性率约60%,滴度一般较低,经治疗后滴度下降提示治疗有效。如果滴度持续较高,易发展成黏液性水肿。疑有甲状腺功能减退的患者,测到TGAb阳性有助于诊断。甲状腺功能亢进症患者若测得TGAb阳性且滴度较高,提示抗甲状腺药物治疗效果不佳,且停药后易复发。若用手术或点碘131治疗,日后发生甲状腺功能低下的可能性大。某些非甲状腺疾病:TGAb有一定的阳性率,如类风湿疾病,红斑狼疮等。正常人特别是女性和老年人,TGAb约有2%~10%的阳性率。