病理诊断:
初步报告
大体:冰冻后剩余肿瘤大小:3.5 X 3 X 2cm,切面灰白质硬;
术后另送:左乳改良根治标本:大小19 X 14 X 4cm,梭皮面积13 X 7cm,距乳头2.5cm外上象限见一切口,长5cm,乳头无凹陷,皮肤无橘皮征。
镜检:肿瘤细胞核浆比高,呈单层排列,浸润周围脂肪组织及胸肌组织,结合免疫表型考虑为浸润性导管癌Ⅱ级,乳头及皮肤未见肿瘤浸润,未见明确脉管内癌栓,乳腺内、外、上、下切缘切净,腋窝淋巴结可见癌转移(8/27)。
免疫组化结果:ER(约90%的肿瘤细胞阳性),PR(约90%的肿瘤细胞阳性),P53(+),E-cadherin[+],CK5/6[+],34βE12(部分+),Ki-67指数约10%,C-erbB-2(+,建议做FISH检测)。
根据细胞形态,建议追加免疫组化:CgA、Syn、NSE、CD56。
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分期为2期晚,应进行化疗+放疗+内分泌治疗。