发布时间：2019-09-19 17:07:01
便秘是帕金森病人最常见的非运动症状之一，约50%-70%的帕金森患者被便秘问题所困扰。帕金森病人由于肠蠕动缓慢，导致长时间的便秘，除了导致排便困难外，还会增加粪便中毒素被吸收入血，产生慢性的中毒症状，如疲乏无力等;反过来使胃肠道蠕动更加缓慢，引起腹胀、食欲减退等。
胃肠道的蠕动减弱，直接影响药物从胃排空进入小肠，从而影响药物吸收入血，不能在有效的时间内达到有效的血药浓度，这往往也是许多患者药物疗效不好的原因之一。同时，顽固性便秘有可能是植物神经功能受损、病情加重的一个表现。所以，便秘不是一个小问题，要引起高度的注意。
值得注意的是，大部分帕金森病患者在出现震颤、动作慢之前很早就可能出现便秘。有临床研究表明，与平均每天排便一次的男性相比，便秘的男性可能发展成为帕金森病的危险性是其2.7倍，而排便频率高的的人患帕金森病的风险较低。
当然，造成便秘的原因很多，大部分存在便秘的人并不会发展成为帕金森病。但是如果你有便秘，尤其是对于缓泻剂等通便药物不敏感，同时又有一些帕金森病相关的因素，比如有家族史，或是同时由帕金森病其他的一些非运动症状表现，那么发展为帕金森病的风险增高，而应提高警惕。
对此类帕金森病伴随症状的处理，是患者最为重视的问题。
1、首选饮食疗法。提倡健康的富含纤维素的饮食，多吃水果、蔬菜、豆类和谷物;咀嚼困难的患者，多喝含有高纤维素成分的饮料。
2、每天保证饮水6-8杯(250ml容积的玻璃杯)以补充足够的水分滋润大便。养成定时排便的习惯。最好每日排便一次，只要大便软且易于排出两至三天才排便一次也是正常的，不必顾虑便秘而精神紧张。
3、坚持定期锻炼。锻炼能刺激肠道蠕动，有助于盆腔底部肌肉的收缩力。鼓励患者多做腹部运动，每天睡前顺时针按摩腹部50圈以上，定时练习腹式呼吸，以促进肠蠕动。
4、饮食和物理方法不能改善便秘时，应当药物治疗。胃肠动力药物，不仅能促进胃肠蠕动，还能增加左旋多巴的吸收，提高左旋多巴制剂的利用率，对于帕金森病患者的便秘有比较有效，但国外曾有报道它会引起心脏传导阻滞等副作用，不主张长期服用。