这个前列腺癌患者目前该选择何种化疗方案,反复发热怎么纠正?【前列腺癌】

发布时间:2019-08-15 08:32:06

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

老人55岁,男性。他是去年9月份抽血化验肝功 ,回来后就一直皮下出血,在当地人民医院诊断为弥漫性血管内凝血,转到山东齐鲁医院,

曾经治疗情况和效果:

检查出前列腺癌引起的,查PSA为1700多 ,已有骨转移,胯骨、脊椎、肋骨,没做去势手术,直接用双德治疗,(雷诺得,康士德)就是戈舍瑞林缓释植入剂和比卡鲁胺片。同时每28天使用伊班膦酸钠治疗骨转移。PSA每月检查一直在降,今年2月份降至19.32。3月份开始回升50.4,又使用1个月的双德,还在回升,医生说在等一个月看看,5月份检查为300多,胯骨疼的走路不方便。齐鲁医院给用的多西他赛加强的松的化疗方案,第二天就基本走路正常,同时继续使用伊班膦酸钠,20天为一周期,第一周期没有什么副作用,一周期过后复查PSA再继续升高,1480,回来在人民医院继续使用这个方案,这是腿又开始疼,在使用这个方案的同时又使用了戈舍瑞林+氟他胺片,第二天状况减轻可以走路。但这个周期出现严重的副作用,口腔黏膜肠道粘膜重度脱落,不能说话,吃东西,肝功转氨酶升高至80多,白细胞降至700左右,经治疗恢复正常,整个周期20天后复查PSA没有升高也没有降为1400,然后第三周期没有继续使用又继续使用双德,同时康士得加量改为一天两片,伊班膦酸钠一直每月都在用, 没停过,前几天出现贫血,现在有所好转,查的贫血系列只有铁一项高为200多,最近一直到下午发烧,用吲哚美辛栓退烧,一发烧用上药就好。

想得到怎样的帮助:

目前该使用何种治疗方案,应用什么药物控制?反复发热如何治疗?

推荐回答

查睾酮水平。可以试试乙烯雌酚或者雌二醇氮芥或酮康唑。经济条件好还可以试试索坦或者多吉美。总体上是个高度恶性的前列腺癌,生存期不会太长。(李学松大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
以上问题属网友观点,不代表本站立场,仅供参考!