食道间质瘤的症状是什么

发布时间:2019-08-14 11:00:58

病情描述及疑问:距门齿39cm处粘膜隆起,外形规则,边界清楚,截面2.0*1.1cm,范围最广处累及约1/2管周,内部欠均质低回声,来源于粘膜下层,外膜完整,内部无血流信号,壁外未见明显淋巴结。内镜诊断:考虑间质瘤可能。无法在超声内镜下手术,病变在粘膜下,活检未能取得病变组织。请问什么是食道间质瘤?食道间质瘤的症状是什么?

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建议:食管间质瘤是原发于食管内除平滑肌瘤或神经源性肿瘤之外的另一类间叶源性肿瘤,其起源目前仍未统一。有人认为食道间质瘤起源于原始的多能干细胞,具有多向分化潜能,但多数作者认为该肿瘤起源于间质细胞中具有调节内脏运动功能的Caial细胞。有研究认为,食道间质瘤除具有胃肠道间质瘤(GIST)某些相似生物学和形态学特征外,还具有其独立特征:(1)发病率低,占同期食管间叶源性肿瘤25%左右;(2)多为良性,生物学行为较发生于胃肠道的间质瘤好;(3)瘤体积小,由于早期出现吞咽困难而及时就诊;(4)平滑肌化生率高;(5)缺乏神经分化,S-100均阴性表达,组织学上不存在丝团样纤维;(6)GIST表达CD117及CD34通常阴性,仅少数部分可局灶阳性,食道间质瘤CD34阳性率达85.7%。本病主要需与食管平滑肌瘤进行鉴别,免疫组织化学技术是目前诊断食管间质瘤的最有效的手段。
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