发布时间:2019-08-01 23:14:51
甘草酸苷是引起美能不良反应的主要元凶,若同时服用其他甘草类制剂,容易造成体内甘草酸苷的含量增加,更容易出现假性醛固酮增多症。因此,应该尽量避免同时服用甘草类制剂。
患有肌病、醛固酮症以及低血钾的人群禁用。
此外,对于肝硬化末期患者来说,由于蛋氨酸可抑制肝脏合成尿素,加上本身肝功能严重受损,服用美能可能会导致血氨上升,引发肝性脑病,导致昏迷甚至危及生命,也禁止服用。
1. 醛固酮症患者,肌病患者,低钾血症患者(可加重低钾血症和高血压症)。
2. 有血铵升高倾向的末期肝硬化患者〔该制剂中所含有的蛋氨酸的代谢物可以抑制尿素合成,而使对氨的处理能力低下〕。成人通常1次2—3片,小儿1次1片,1日3次饭后口服。可依年龄、症状适当增减。
过敏反应有报道患者静滴复方甘草甜素注射液20 ml 1小时后,全身出现红色丘疹。立即停药,给予抗过敏治疗,3小时后症状消失。还有报道,每天进行甘草酸单胺80 ml静滴的患者,在第4天时出现寒颤、发热、心悸、胸闷、里急后重,数分钟后又出现双眼球上翻、抽搐,意识丧失达数分钟,血压45/37 mm Hg。立即停药,经抗过敏、抗休克治疗后恢复正常。
处于炎症静止期,肝功正常的患者,不宜使用甘草酸制剂