克莫司替麦考酚酸酯副作用哪比较哪免疫抑制效强?
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克莫司:种新型强效免疫抑制性环内酯类抗素T细胞选择性抑制作用主要通与细胞内免疫嗜素FK结合蛋白(FKBP)结合抑制Th细胞释放IL-2、IL-3、IFN-γ并抑制IL-2R表达临床主要用于抗移植排斥反应用于治疗系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫病由于部用药者存严重疾病同并用许其药物难确定与免疫抑制药物关良反应证据显示列许药物良反应逆转并且经由剂量降低改善静脉给药相比口服给药发良反应频率明显较低列药物良反应乃依据身体系统及其发频率编排血管系统 - 经性:高血压偶发:绞痛、悸、渗液(例包积液、胸膜积液)罕见性:包含休克低血压、电图异、律失、房/室纤颤及跳停止、血栓静脉炎、血(例胃肠道、脑)、力衰竭、脏扩、跳缓慢.替麦考酚酸酯:临床用途:于接受肾脏脏移植术患者替麦考酚酯具维持免疫抑制治疗作移植术患者接受环孢霉素治疗产严重肾毒性、溶血性尿毒症综合症等毒性替代疗MMF具较耐受性尚报道证实其具肾毒性与肝毒性;少数患者性肝酶升高主要良反应:1.胃肠道反应:较轻微主要恶、呕吐、腹泻、便秘及消化良偶发严重良反应胆囊炎、血性胃炎、肠穿孔、胰腺炎及肠梗阻2.骨髓抑制:发率7%~35%包括贫血、白细胞减少及血板减少其贫血白细胞减少见3.肿瘤:接受MMF治疗患者发非黑素瘤性皮肤肿瘤且易发淋巴瘤淋巴增殖性疾病4.染:MMF引起机性染见巨细胞病毒染其HSV染、带状疱疹及念珠菌染