80,男,晚期肺鳞癌,易瑞沙和特罗凯哪个可能会有效?有其它止痛方法吗?【晚期肺鳞癌】

发布时间:2019-08-15 05:48:15

病情描述(主要症状、发病时间):

爷爷今年80岁,于10月20日住院,当时由于右肋下疼痛难忍,医生建议住院,住院时查出右下肺肺鳞癌晚期,医生说由于压迫胸膜神经,导致疼痛。11月17日仅觉得右肋下隐隐作痛,即复查,医生准许出院疗养,11月20日当晚,由于剧痛马上又送至医院。目前分析,此病应该在09年年初即产生,之后老人就日渐消瘦,7月份觉得疼痛,当时以为劳动所致,9月份去医院看过内科,(但没有看肺),,没有问题,开了些血塞通片,有些许效果,10月份觉得加重,看了后已经认为是晚期肺鳞癌。第二次住院时医生说癌细胞已经散至胸膜,侵入神经,无药可治,而且会非常快,硫酸吗啡缓释片失去效应后就只能打针,最后疼痛间隔时间会越来越短。医生说看是否能坚持到今年过年。

曾经治疗情况和效果:
11月17日,情况好转,人非常有精神,只是还隐隐作痛,考虑到医院费用较高,医生同意回家疗养(第一次住院期间使用药物主要有吲哚美辛酸——止痛,胸腺肽针,和其他增强免疫力和消炎的药,中药调节)。11月17日-20日间,社区没有胸腺肽针药,只是中药调节,没有挂水。但11月20日疼痛难忍,夜间送入医院,注射吗啡。目前主要用药,硫酸吗啡缓释片(难忍时用),吲哚美辛酸(平时用),胸腺肽针和其它消炎药,中药调节。

想得到怎样的帮助:
1、还有没有其他方式减轻痛苦,现在老人没有做过放化疗(医生说体质受不了),目前用特罗凯或易瑞沙有效果吗?对于男性晚期鳞癌,特和易那种效果好些?
2、目前热疗的手段管用吗?

化验、检查结果:

10月20日报告 总胆红素 5.8,直接胆红素 1.4, 总蛋白77.9,白蛋白 23.9,球蛋白 54, 白球比 0.44,前白蛋白 131,谷丙转氨酶 101,谷草转氨酶 101,碱性磷酸酶 68,谷氨酰转肽酶 49, 腺苷脱氨酶 10, 尿素 4.81, 肌酐 70.8 尿酸210,葡萄糖 4.85,总胆固醇3.69 甘油三酯 0.45,乳酸脱氢酶 261, 肌酸激酶 44, 钾 4.51, 纳 139.9 氯 100.3, 钙 2.35, 磷 0.95, 高密度脂蛋白 1.04
低密度脂蛋白 1.86, 总胆汁酸 3.70 乙肝表面抗原 阴性

10月20日入院前CT报告:两肺纹理紊乱,两肺透亮度增高,局部边模糊影,远处楔形实变影,左下肺见斑片影,纵隔、肺门未见肿大淋巴结或肿块,心影不大,胸膜局部增厚,无胸水征。印象:1、右下肺肿块伴肺不张,考虑肿瘤?2。左下肺病变,炎症?3.肺气肿,局部肺大泡。

10月22日B超报告:肝脏:右叶斜径113mm, 肋下0mm,包膜光整,内部回声均匀,门静脉内经9mm. 胆囊:大小75X34mm, 壁毛,沿胆囊后壁见点状低回声区17X13mm, 随体位改变移动,其内另见一中高回声6mm,CBD内径上段5mm,中下段未显示。 胰腺:胰头14mm, 胰体 10mm, 胰尾 11mm, 回声均匀,主胰管未见扩张。 脾脏:厚度25mm, 肋下 0mm, 形态正常,包膜光整,内部回声均匀。 肾脏:双肾大小形态正常范围,双肾轮廓规整,包膜光滑连续,皮质回声均匀,呈低水平回声,双肾集合系统未见分离,双侧输尿管不扩张。 超声提示: 胆囊炎、胆囊炎性沉积物可能。胆囊小结石可能。 肝胰脾肾未见明显占位。

10月29日,病理细胞学诊断报告:痰液中有少数恶性肿瘤细胞,倾向鳞状细胞癌。

11月17日出院时报告总胆红素 7.7,直接胆红素 2.0, 总蛋白80.0,白蛋白 26.6,球蛋白 53.4, 白球比 0.50,前白蛋白 105,谷丙转氨酶 39,谷草转氨酶 47,碱性磷酸酶 76,谷氨酰转肽酶 33, 腺苷脱氨酶 11, 总胆汁酸 7.2 乙肝表面抗原 阴性




最后一次就诊的医院:江阴市中医院


恳请您的帮助,现在这边医生已经说看是否能过完这个春节,这样的打击太大了,近乎绝望的毫无选择,借问您是否方便留言帮助,不胜感激。恳请早日得到您的消息。

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