男,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为乙肝肝硬化,未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县

发布时间:2021-01-12 03:13:41

共享题干题男,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为乙肝肝硬化,未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药物治疗。查体:BP80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。1.[不定向选择题]应首先采取的措施是A.急诊手术治疗 B.注射垂体后叶素 C.急诊胃镜检查 D.口服普萘洛尔E.补液、扩容、输血 2.[不定向选择题]按常规积极治疗6小时后,患者血色素继续下降,血压波动在70/40~80/50mmHg之间,下一步应采取的措施是A.立即转院 B.维持原治疗方案 C.三腔管压迫止血 D.加大升压药剂量E.开腹探查

网友回答

1.参考答案:E
参考解析:无
2.参考答案:C
参考解析:无3.[不定向选择题]经治疗2天后,患者消化道出血得到控制,但出现幻觉、烦躁不安,下列处理措施中不正确的是A.急查血氨 B.检测血电解质 C.应用支链氨基酸 D.注射地西泮10mgE.进行血气分析
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