共享题干题女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T 39.0℃畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy(+)，肠鸣音正常。1.[不定向选择题]最可能的诊断是A.急性肠梗阻 B.急性心肌梗死 C.消化性溃疡穿孔 D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎 2.[不定向选择题]为明确诊断，首选的检查是A.血清淀粉酶 B.血清脂肪酶 C.尿淀粉酶 D.腹部平片E.血钙
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1.参考答案：D
参考解析：无
2.参考答案：A
参考解析：无3.[不定向选择题]结合患者病史，考虑引起该病的病因为A.大量饮酒 B.胆道疾病 C.内分泌与代谢障碍 D.感染E.胰管阻塞