患者,女,65岁。转移性右下腹痛1天,全腹疼痛半天。查体:体温38.5℃,脉搏120次1分,血压正常,腹稍胀,全腹有压痛,但右下腹更明显,有肌紧张及反

发布时间:2021-01-12 02:34:49

1.[]患者,女,65岁。转移性右下腹痛1天,全腹疼痛半天。查体:体温38.5℃,脉搏120次1分,血压正常,腹稍胀,全腹有压痛,但右下腹更明显,有肌紧张及反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音未听到。白细胞13×10/L,中性0.90。右下腹穿刺抽得黄色液体4ml,镜检:脓细胞(++)/高倍镜。最可能的诊断是A.胃十二指肠溃疡穿孔伴腹膜炎 B.出血性肠梗阻 C.急性腹膜炎 D.阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎E.伤寒肠穿孔ABCDE

网友回答

参考答案:D
参考解析:阑尾炎腹痛为转移性右下腹痛,持续性加重。阑尾炎穿孔后由于肠液流入腹腔,会导致腹痛加重。根据患者表现,最可能是阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎。
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