提问2:[病史询问结果]14岁初潮,月经周期规则(32d),经期3~4d,经量适中,无痛经史。2年前开始月经增多,经期由原来的3~4d延长到7~9d,

发布时间:2021-02-13 13:32:23

1.[不定向选择题]提问2:[病史询问结果]14岁初潮,月经周期规则(32d),经期3~4d,经量适中,无痛经史。2年前开始月经增多,经期由原来的3~4d延长到7~9d,经量增加约2倍(以用卫生巾比较),经期有较多的凝血块,经期常伴头晕、乏力,但无晕厥史;经期有下腹部坠胀,无痛经,无发热,平时白带较多,色白,无异味,无皮肤紫癜、牙龈出血;曾经当地医院检查子宫如孕50d大,超声提示子宫多发性肌瘤,最大肌瘤直径4.5cm;多次予消炎、止血、缩宫治疗,症状略改善。一年前因月经多,常规应用止血、缩宫治疗止血效果差而取环和全面诊刮一次,术后病理报告为增生期子宫内膜,并用米非司酮和GnRHa治疗各3月,症状有改善。近半年来月经增多和下腹坠胀明显,且自己下腹部扪及拳头大肿块。近2月来出现尿频,无尿痛、腰痛。[体检结果]全身除贫血貌外无异常发现。妇科检查:外阴已婚已产式,阴道通畅,宫颈轻度糜烂,质中,无举痛,子宫如孕3月大,活动度受限.表面不平,前壁明显突出,贴近耻骨后方,质硬,双侧附件处未及肿块及压痛。该患者进一步的辅助检查应选择A.B超 B.子宫内膜分段诊刮 C.宫颈活检 D.宫颈细胞学E.宫腔镜检查F.腹腔镜检查ABCDEF确定

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参考答案:ABD
参考解析:无
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