共享题干题患儿男，14岁。后仰摔伤左肘关节，局部疼痛、肿胀、功能障碍。体检：左肘关节明显肿胀、压痛，尺骨鹰嘴向后突出，肘关节半屈位，肘后三角关系破坏。1.[不定向选择题]该患者最有可能的诊断为A.左肘关节前脱位 B.左肘关节后脱位 C.左肱骨髁上骨折 D.左尺骨鹰嘴骨折E.左桡骨小头脱位 2.[不定向选择题]一旦确诊，首选的处理方法是A.切开复位 B.手法复位 C.骨牵引复位 D.皮牵引复位E.外展支架固定，消肿后切开复位
网友回答
1.参考答案：B
参考解析：（1）后仰摔伤左肘关节，暴力经前臂传递至尺、桡骨上端，在尺骨鹰嘴处产生杠杆作用，使尺、桡骨近端同时脱向肱骨远端的后方，发生肘关节后脱位。（2）X线检查可明确脱位的类型、移位情况及有无合并骨折。对于陈旧性关节脱位，能明确有无骨化性肌炎或缺血性骨坏死。（3）肘关节脱位以手法复位为主，最好在伤后3周内进行。对于合并关节内骨折、经手法复位失败者、有软组织嵌入、手法难以复位者以及陈旧性脱位手法复位失败者可行手术切开复位。
2.参考答案：B
参考解析：肘关节脱位以手法复位为主，最好在伤后3周内进行。对于合并关节内骨折、经手法复位失败者、有软组织嵌入、手法难以复位者以及陈旧性脱位手法复位失败者可行手术切开复位。故选择答案B3.[不定向选择题]首选的检查是A.X线摄片 B.B超 C.CT D.核素扫描E.关节腔穿刺