足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐行加重,查:Hb110g/L,母血型O,子血型B。该患儿最有可能的诊断为

发布时间:2021-01-07 15:35:48

共享题干题足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐行加重,查:Hb110g/L,母血型O,子血型B。1.[不定向选择题]该患儿最有可能的诊断为A.胆道闭锁 B.新生儿生理性黄疸 C.新生儿AB0血型不合溶血症 D.Rh溶血症E.新生儿败血症? 2.[不定向选择题]若该患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至386μmol/L,该患儿可能发生了A.颅内出血 B.胆红素脑病 C.呼吸衰竭 D.新生儿化脓性脑膜炎E.低血糖

网友回答

1.参考答案:C
参考解析:?病婴母亲的血型为O型,婴儿为B型,因为母子abo血型不和引起的溶血症应该是新生儿abo型溶血病。rh溶血症是母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿血液循环,发生免疫反应而引起的一种溶血性疾病。和题干不符。
2.参考答案:B
参考解析:本病临床分4期,第1~3期出现在新生儿早期,第4期在新生儿期以后出现。 (一)警告期表现为嗜睡、吸吮反射减弱和肌张力减退。大多数黄疸突然明显加深。历时12~24小时。 (二)痉挛期轻者仅两眼凝视,阵发性肌张力增高;重者两手握拳、前臂内旋,角弓反张、有时尖声哭叫。持续约12~24小时。 (三)恢复期大都于第1周末,首先吸吮力和对外界的反应逐渐恢复,继而痉挛逐渐减轻、消失。历时2周左右。 (四)后遗症期常出现于生后2个月或更晚。表现为手足徐动、眼球运动障碍、耳聋、智力障碍或牙釉质发育不良等。3.[不定向选择题]该患儿护理措施不包括A.给予光照疗法 B.输血浆 C.保暖 D.停止母乳喂养E.给予苯巴比妥?
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