1.[]乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时，下列描述正确的是A.左心室大小无明显变化 B.心电图示S+R>4.0mV C.左心房明显扩大 D.可无症状E.胸部X线片示肺纹理稀疏ABCDE
网友回答
参考答案：A
参考解析：急性心肌梗死仅引致乳头肌部分断裂者，虽然乳头肌受牵拉而伸长，心室收缩时一部分二尖瓣瓣叶脱垂人左心房，产生二尖瓣关闭不全，但程度较轻。反流量不多，对血流动力学的影响较小。有的病例心肌梗死时缺血的乳头肌未断裂，逐渐被纤维疤痕组织所替代，收缩能力丧失，薄弱的乳头肌被拉长，虽然腱索与乳头肌仍保持连接，但因乳头肌功能失调，心室收缩时二尖瓣瓣叶仍可脱垂入左心房。然而二尖瓣反流量一般不太多，病程进展较慢，但可发展到呈现左心衰竭。这种情况在心肌梗死后2个月以上因二尖瓣关闭不全而施行手术治疗的病例中较为常见。