1.[]患者男性，50岁，左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100／76mmHg，脉搏88次／分钟，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(－)，腹腔穿刺(－)。腹部平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为A.腹壁挫伤 B.脾包膜下血肿 C.胰腺损伤 D.肝破裂E.腹腔内空腔器官破裂ABCDE
网友回答
参考答案：E
参考解析：上腹部外伤后。出现反射性呕吐伴腹膜刺激征，应考虑腹腔内脏器官损伤。该患者临床无内出血表现(腹腔穿刺阴性)，腹部X线平片示两侧膈下有游离气体，故应考虑空腔器官破裂。