患者,男,42岁,两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重,并间断发热,体温37℃~38℃,伴乏力、气短,咳嗽不明显。体检

发布时间:2021-02-12 22:53:42

共享题干题患者,男,42岁,两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重,并间断发热,体温37℃~38℃,伴乏力、气短,咳嗽不明显。体检:双手中指近端指间关节梭形肿胀,双腕压痛(+),活动受限,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,ESR78mm/h,RF高滴度阳性,ANA阴性。1.[不定向选择题]提示:患者胸X线片示右侧胸腔中等量积液,左侧胸腔少量积液,下肺纹理略粗。提问:该病人双侧胸腔积液最可能的病因是A.类风湿关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.结核性胸膜炎 D.恶性肿瘤E.甲状腺功能减退 2.[不定向选择题]提问:关于胸腔积液的性质下列选项中最可能的是A.为漏出液 B.CEA含量很高 C.血性胸腔积液 D.ADA含量高E.葡萄糖含量低

网友回答

1.参考答案:A
参考解析:无
2.参考答案:E
参考解析:无3.[不定向选择题]提问:该病人首选的治疗方案A.优甲乐替代治疗 B.胸腔穿刺,注射化疗药物 C.非甾体抗炎药 D.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤E.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
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