1.[]女,28岁,工人。发热,干咳1个月,发病时胸部X线片示肺纹理增多,先后使用青霉素头孢菌素抗感染治疗半个月余症状未见好转。查体:T39.8℃,消瘦,双侧颈部可触及多个成串小淋巴结,双肺未闻及干湿啰音。PPD试验(-),胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影,该患者最可能的诊断是A.真菌性肺炎 B.病毒性肺炎 C.过敏性肺炎 D.急性粟粒性肺结核E.细菌性肺炎ABCDE
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参考答案:D
参考解析:粟粒性肺结核患者年龄较轻,有发热、盗汗等全身中毒症状,呼吸道症状不明显。X线表现为细小、分布均匀、密度较淡的粟粒样结节病灶。