共享题干题患者，男，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1个月来胸痛又发作，位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡时后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石症病史但从无发作。1.[不定向选择题]近1个月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性A.不稳定型心绞痛 B.恶化型劳累性心绞痛 C.自发性心绞痛 D.胆心综合征E.食管裂孔疝 2.[不定向选择题]为了进一步明确诊断应做下列哪项检查A.头低脚高位钡餐检查 B.心电图平板运动试验 C.口服胆囊造影 D.冠状动脉造影E.核素心肌显像
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1.参考答案：E
参考解析：无
2.参考答案：A
参考解析：无3.[不定向选择题]1周来患者胸痛，发作在清晨5时，且疼痛时间较长，心电图示V～V导联ST段抬高，此时诊断应考虑是A.卧位型心绞痛 B.恶化型劳力型心绞痛 C.食管裂孔疝 D.变异型心绞痛E.胆结石