小儿中毒性细菌性痢疾全身症状重，肠道反应轻，诊断困难，确诊该病最直接的证据为A.黏液脓血便B.有相关接触史C.血常规检查白细胞升高D.大便标本培养出痢

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参考答案：D
参考解析：该题为专业知识记忆题。主要考查小儿中毒性细菌性痢疾潜伏期多数为1～2天，短者数小时，起病、发展快，高热可>40℃(少数不高)，迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷，肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻，也有在发热、脓血便后2～3天始发展为中毒型，其直接的证据是通过大便标本培养出痢疾杆菌。