共享题干题患者，女性，22岁。5年前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降，四肢关节疼痛。1周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊。查体：体温37.8℃，脉率96次／分，血压120/60mmHg，消瘦，睑结膜苍白，可见小出血点，右肺底少许小水泡音，心界不大，心律整，心尖部S减弱，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，肝脾肋下均可及，下肢不肿。血红蛋白84g/L，白细胞12.1×10/L，红细胞沉降率（血沉）38mm/第1小时末，尿常规红细胞2～4/HP。1.[不定向选择题]该患者最主要的疾病是A.风湿热 B.肺炎 C.缺铁性贫血 D.感染性心内膜炎E.二尖瓣狭窄 2.[不定向选择题]对确诊意义最大的检查是A.CRP B.胸部X线片 C.血培养 D.血清铁蛋白E.CT
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1.参考答案：D
参考解析：无
2.参考答案：C
参考解析：无3.[不定向选择题]该患者心脏杂音最可能的瓣膜异常是A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣关闭不全 D.三尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全