患者男,34岁。发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效。体检:心界向两侧扩大,心率115次/分,心音低沉,有舒张期附加音,血压110/80mmHg(14.7/

发布时间:2021-01-12 04:37:53

1.[]患者男,34岁。发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效。体检:心界向两侧扩大,心率115次/分,心音低沉,有舒张期附加音,血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa),肘部静脉压180mmHO心电图:ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波。诊断可能为A.急性心肌梗死 B.缩窄性心包炎 C.变异型心绞痛 D.稳定型心绞痛E.急性渗出性心包炎ABCDE

网友回答

参考答案:E
参考解析:根据题干中所述,发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效,提示并非是冠脉硬化性心绞痛或心肌梗死;心音低沉,有舒张期附加音,血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa),肘部静脉压180mmHO。心电图:ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波,提示为渗出性心包炎。缩窄性心包炎多于急性心包炎后1年内形成,而该患者才发病一周,所以也不是。故选E。
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