患者，女，65岁。慢性支气管炎病史20年。近半年活动后心悸，气短。查体：有肺气肿体征，两肺散在干、湿啰音，剑突下可见心尖搏动，肺动脉瓣区第二心音亢进。

网友回答

参考答案：B
参考解析：诊断肺心病的主要依据是肺动脉高压和右心室肥大，体征：①肺动脉瓣区第二心音亢进（提示肺动脉高压）。②三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下的心脏收缩期搏动，多提示有右心室肥厚、扩大。根据题干给出的症状及体征，慢性支气管炎病史20年，是其病史依据；近半年活动后心悸，气短，查体：有肺气肿体征，两肺散在干、湿啰音，是肺心病肺部原发疾病的表现；剑突下可见心尖搏动，提示有右心室肥厚、扩大；肺动脉瓣区第二心音亢进，提示肺动脉高压；故本题诊断为肺心病。