男性，30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年胃病史及胆石症历史，间有

共享题干题男性，30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年胃病史及胆石症历史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容，体温37.2℃，呼吸28次/分，浅快，律齐；全腹胀，上腹肌紧张，压痛、反跳痛(+)．移动性浊音(±)。白细胞12×10/L，血红蛋白125g/L，尿淀粉酶400U（温氏法正常值32U）。1.[不定向选择题]排除该项诊断的最主要根据是A.患者有持续腹痛 B.尿淀粉酶轻度升高 C.上腹部存在肌紧张、反跳痛 D.患者体温轻度高E.患者有腹胀 2.[不定向选择题]为了确立诊断可选择的检查中，不包括A.急诊B超检查 B.立位腹部X线片检查 C.血淀粉酶检查 D.诊断性腹腔穿刺检查E.急诊上消化道钡剂检查