共享题干题女，6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。检查患儿神清，哭吵，欠合作，痛苦面容，四肢凉，左肘部疼痛、肿胀、畸形明显，左髋关节周围及左大腿疼痛，不能行走，拒绝活动髋关节，左下腹压痛。1.[不定向选择题]急诊入院，诊断考虑可能是( )。A.股骨骨折、骨盆骨折 B.髋关节脱位 C.颅内出血 D.肱骨髁上骨折E.创伤性休克F.腹腔脏器损伤ABCDEF确定 2.[不定向选择题]急诊入院后下列检查需要尽快完成的是( )。A.X线片 B.全身MRI C.头颅CT D.核素骨扫描E.血常规及电解质F.腹部B超ABCDEF确定
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1.参考答案：ABCDEF
参考解析：无
2.参考答案：ACEF
参考解析：无3.[不定向选择题]X片检查，提示肘部骨折及股骨上端骨折，予手法复位、小夹板固定，左下肢皮牵引，同时予补液及对症处理，复位15小时后出现手指麻木，主动活动障碍，四肢发凉，桡动脉微弱，此时应该考虑哪些可能，治疗应采取( )。A.骨折再移位，需要立即拆除小夹板再复位，改用石膏固定 B.Volkmann缺血早期，立即拆除固定，适当抬高 C.肘部血管神经损伤，立即手术探查，手术治疗 D.低血容量休克，采用相应的治疗措施E.伤后自然反应，加强活动，观察2天再作处理F.冷盐水输入后体温降低，可局部理疗，保暖ABCDEF确定