患者男,43岁。肝炎后肝硬化病史5年,出现腹腔积液1年,1周来低热伴轻度腹痛,腹腔积液明显增多。腹腔积液检查:淡黄色,比重1.017,蛋白26g/L,

发布时间:2021-01-12 05:24:03

1.[]患者男,43岁。肝炎后肝硬化病史5年,出现腹腔积液1年,1周来低热伴轻度腹痛,腹腔积液明显增多。腹腔积液检查:淡黄色,比重1.017,蛋白26g/L,白细胞数500×10/L,中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并A.结核性腹膜炎 B.自发性腹膜炎 C.原发性肝癌 D.门静脉血栓形成E.肝肾综合征ABCDE

网友回答

参考答案:B
参考解析:肝硬化患者抵抗力低下,常并发细菌感染,如肺炎、胆道感染、大肠埃希菌败血症和自发性腹膜炎。自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌,一般起病较急,腹痛、腹腔积液迅速增长,严重者出现中毒性休克,起病缓慢者多有低热、腹胀或腹腔积液持续不减;体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。故选B。
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