乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时,下列描述正确的是:A.左心室大小无明显变化B.可无症状C.左心房明显扩大D.胸部X线片示肺纹理稀疏E.心电图示Sv1

发布时间:2021-01-12 07:52:09

1.[]乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时,下列描述正确的是:A.左心室大小无明显变化 B.可无症状 C.左心房明显扩大 D.胸部X线片示肺纹理稀疏E.心电图示Sv1+Rv5>4.0mVABCDE

网友回答

参考答案:A
参考解析:急性心肌梗死仅引致乳头肌部分断裂者,虽然乳头肌受牵拉而伸长,心室收缩时一部分二尖瓣瓣叶脱垂入左心房,产生二尖瓣关闭不全,但程度较轻,返流量不多,对血流动力学的影响较小。有的病例心肌梗死时缺血的乳头肌未断裂,逐渐被纤维疤痕组织所替代,收缩能力丧失,薄弱的乳头肌被拉长,虽然腱索与乳头肌仍保持连接,但因乳头肌功能失调,心室收缩时二尖瓣瓣叶仍可脱垂人左心房。然而二尖瓣返流量一般不太多,病程进展较慢,但可发展到呈现左心衰竭。这种情况在心肌梗塞后2个月以上因二尖瓣关闭不全而施行手术治疗的病例中较为常见。
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