共享题干题患者，男，转移性右下腹痛2天，伴呕吐，腹部检查全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以右下腹为著，肠鸣音消失，移动性浊音阳性。1.[不定向选择题]这位患者的初步诊断是A.急性胃肠炎 B.阑尾炎并腹膜炎 C.胆囊炎 D.胆道蛔虫病E.胃穿孔并腹膜炎 2.[不定向选择题]该患者诊断性腹腔穿刺可能抽出液体为A.黄绿色无臭味混浊液 B.稀薄略带臭味的脓液 C.气味腥臭的血性液体 D.抽出无臭味的稀薄脓液E.草绿色透明液体
网友回答
1.参考答案：B
参考解析：转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型临床表现，加之有压痛反跳痛，腹肌紧张可以判断是阑尾炎并发腹膜炎。
2.参考答案：B
参考解析：结核性腹膜炎有草绿色透明腹水。胃十二指肠急性穿孔抽出液呈黄色，浑浊、含胆汁、无臭气。饱食后穿孔时可含食物残渣。急性阑尾炎穿孔时抽出液为稀脓性带臭气。绞窄性肠梗阻抽出液为血性、臭气重。出血性坏死性胰腺炎抽出液为血性，胰腺淀粉酶含量高。