下列哪项心电图改变对鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义A.ST段抬高B.ST段降低C.T波测量D.高尖T波E.病理性Q波ABCDE

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参考答案：E
参考解析：心肌梗死心电图的特征性改变是在面向透壁心肌梗死区的导联上出现病理性Q波，而心绞痛发作时心电图上可有ST段抬高（如变异型心绞痛），或ST段压低，或T波改变，但不会出现异常Q波。