患者,男,50岁。寒战、高热1周,伴右上腹胀痛,无胆绞痛史。查体:T39℃,P100次/分,BP129/80mmHg,巩膜无黄染,右季肋部隆起,肝大、

发布时间:2021-01-12 02:12:15

1.[]患者,男,50岁。寒战、高热1周,伴右上腹胀痛,无胆绞痛史。查体:T39℃,P100次/分,BP129/80mmHg,巩膜无黄染,右季肋部隆起,肝大、质中、触痛,上腹部肌紧张。血WBC20×10/L,核左移。首先应考虑A.急性化脓性胆囊炎 B.阿米巴性肝脓肿 C.原发性肝癌 D.急性细菌性肝脓肿E.膈下脓肿ABCDE

网友回答

参考答案:D
参考解析:急性细菌性肝脓肿主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大。体温常可高达39~40℃,肿大的肝有压痛,如脓肿在肝前下缘比较表浅部位时,可伴有右上腹肌紧张和局部明显触痛。巨大的肝脓肿可使右季肋部膨隆,局部皮肤可出现凹陷性水肿。
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