共享题干题病历摘要：患者男性，71岁，身高165cm，体重81kg，高血压，病史6年，长期服用尼群地平10mg 3/日及心得安10 mg 3/日降压治疗，血压控制在145-160/80-90 mmHg。18年前曾有反复哮喘发作史。烟龄20年，已戒烟18年。半个月来受凉后咳嗽咳痰迁延不愈，咳痰初为黄脓色，后转为白色泡沫痰。近5天来每晚11时左右出现胸闷气喘，在阳台呼吸新鲜空气并自行喷雾吸入一喷砂丁胺醇(舒喘灵)，过30分钟后症状缓解，可重新入睡，但每晚气喘发作，连日来逐渐加重，遂住院进一步诊治。1.[不定向选择题]患者初步诊断主要应考虑哪些疾病？A.支气管哮喘 B.糖尿病酮症酸中毒 C.呼吸道感染 D.心包积液E.焦虑症所致通气过度综合症F.左心功能不全G.胸腔积液H.高血压病I.慢性喘息性支气管炎急性发作J.气胸ABCDEFGGGG确定 2.[不定向选择题]针对鉴别诊断，首诊医师应急下应重点完善哪些资料？A.胸部CT B.床边胸片 C.心血管及肺部相关体征检查 D.心脏超声E.详细追问心血管病、呼吸病史及用药史F.哮喘过敏源检测G.肝功、肾功、血糖、电解质等生化指标测定H.心肌酶谱测定I.痰培养+药敏试验J.心电图ABCDEFGGGG确定
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1.参考答案：CFH
参考解析：无
2.参考答案：BCEJ
参考解析：无3.[不定向选择题]下列哪些是鉴别心源性哮喘与支气管哮喘的依据？A.急性发作发病方式 B.夜间出现呼吸困难，坐位或站立后可缓解 C.双肺哮鸣音 D.吸入沙丁胺醇(舒喘灵)，呼吸困难症状缓解E.舒张早期奔马律F.肺动脉第二音亢进G.高血压病、肥胖症，年龄71岁，吸烟史H.双肺底湿啰音ABCDEFGG确定