患者男,65岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体:BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之

发布时间:2021-01-12 05:44:12

共享题干题患者男,65岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体:BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心界遥远,心率120次/分,P2>A,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。1.[不定向选择题]该患者最可能的诊断是A.冠状动脉硬化性心脏病 B.慢性肺源性心脏病 C.风湿性心脏病 D.原发性心肌病E.高血压心脏病 2.[不定向选择题]假设上述诊断成立,补充体检时还可出现的最主要体征是A.心界向左下扩大 B.心音强弱快慢不等 C.心界向左、右两侧扩大 D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音

网友回答

1.参考答案:B
参考解析:无
2.参考答案:D
参考解析:无3.[不定向选择题]假设上述诊断成立,其出现昏睡最可能的原因是A.代谢性碱中毒 B.中毒性脑病 C.肺性脑病 D.脑梗死E.脑出血
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