男性,10个月。腹痛,哭闹不安伴腹泻、呕吐3天,发热1天。头两天腹泻10余次/日,为黏液稀便,现大便次数减少至4~5次/日,大便混有暗红色血性液。呕吐

发布时间:2021-02-16 14:24:41

共享题干题男性,10个月。腹痛,哭闹不安伴腹泻、呕吐3天,发热1天。头两天腹泻10余次/日,为黏液稀便,现大便次数减少至4~5次/日,大便混有暗红色血性液。呕吐物为胃内容物,含有黄色液体。查体:T39.2℃,P120次/分,R30次/分,BP 80/50mmHg,体重9kg。精神萎靡,营养不良,面色苍白。律齐,心前区未闻及器质性杂音。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音。腹部饱满,右中上腹部可触及一呈腊肠样肿块,光滑,可活动,触压时患儿即哭闹不配合。大便常规:WBC 10~15个/HP,RBC 20~25个/HP。1.[不定向选择题]根据患儿病史、体征,诊断首先要考虑A.粪石性肠梗阻 B.先天性肠闭锁 C.急性肠套叠 D.先天性巨结肠E.肠不完全性扭转F.肠重复畸形ABCDEF确定 2.[不定向选择题]目前需要立即进行的检查是A.空气或钡剂灌肠造影 B.腹部B超检查 C.腹部CT检查 D.腹部X线平片检查E.血常规、血生化检查F.动脉血气分析ABCDEF确定

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1.参考答案:C
参考解析:无
2.参考答案:AB
参考解析:无3.[不定向选择题]需要与哪些疾病进行鉴别诊断A.细菌性痢疾 B.急性坏死性肠炎 C.蛔虫性肠梗阻 D.过敏性紫癜E.急性胃肠炎F.腹痛性感冒ABCDEF确定
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