共享题干题患者女性，38岁。停经37天时阴道出血量增多。B超提示：难免流产。急诊清宫，未见绒毛组织。清宫后仍有少量阴道流血、无腹痛及发热。停经55天时阴道出血量明显增多伴头昏，急诊入院。B超：宫腔内2.2cm×15cm不规则团块，内有不规则液性暗区，宫颈明显增大，回声欠均匀，前后径4.2cm，盆腔有0.6cm液性暗区，估计出血量超过1000ml，2年前刮宫产一女活婴。1.[不定向选择题]可能的诊断是A.绒癌 B.宫颈妊娠 C.胎盘部位滋养细胞肿瘤 D.上皮样滋养细胞肿瘤E.失血性休克F.人流不全葡萄胎ABCDEF确定 2.[不定向选择题]应给的处理是A.再次清宫 B.止血药 C.输血 D.缩宫素10U静脉滴注、肌注E.快速补液F.多巴胺20mg+5%葡萄糖500ml静脉滴注ABCDEF确定
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1.参考答案：BEF
参考解析：无
2.参考答案：ACDEF
参考解析：无3.[不定向选择题]经抢救后仍有阴道流血，可以采取的措施是A.栓塞后宫腔镜下吸出胎囊，电凝止血 B.MTX20mg，每日肌注连用五天 C.MTX50mg肌注 D.双侧子宫动脉栓塞术E.子宫次全切除术F.立止血1000U静点G.急诊行全子宫切除术ABCDEFG确定