共享题干题 32岁初产妇，妊娠38周，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血常规：白细胞计数18×10/L，中性粒细胞0.95．淋巴细胞0.05。1.[不定向选择题]本例最可能的诊断是A.高龄初产 B.产时感染、先兆子宫破裂 C.先兆子宫破裂、胎儿窘迫 D.胎儿窘迫、先兆子宫破裂E.胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染 2.[不定向选择题]本例正确的处理措施是A.10%葡萄糖液内加维生素C静滴、静注缩宫素促进产程进展 B.静脉滴注广谱抗生素、静注缩宫素促进产程进展 C.吸氧、静脉滴注广谱抗生素、行剖宫产术 D.静注缩宫素促进产程进展E.促胎肺成熟
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1.参考答案：E
参考解析：无
2.参考答案：C
参考解析：无3.[不定向选择题]2小时后产妇体温更高，达40℃，心率140次／分，血压66/40mmHg，子宫压痛明显，下腹反跳痛轻度。此时正确的处理是A.静滴大剂量广谱抗生素抗感染 B.抗休克、抗感染同时行剖宫产术 C.使用肾上腺皮质激素抗休克 D.抗休克、抗感染，同时输注白蛋白E.纠正酸中毒和抗感染