1.[]患者男，68岁，既往有高血压，双侧肾动脉狭窄，因水肿复诊。体征和实验室检查：血压172/96mmHg，尿蛋白大于2g/24h（正常值A.螺内酯 B.依那普利 C.卡托普利 D.呋塞米E.拉西地平ABCDE
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参考答案：D
参考解析：本题考查高血压合并症的治疗。高血压合并慢性肾病一般需用一种以上，甚至三种药物方能使血压控制达标，首选血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利、卡托普利）/血管紧张素Ⅱ受体阻断剂，常与钙通道阻滞剂（拉西地平、氨氯地平）、小剂量利尿剂（如螺内酯）、β受体阻滞剂联合应用。当血肌酐>2mg/dl时，推荐用袢利尿剂（呋塞米）。依那普利、卡托普利、螺内酯均可使血钾升高，患者血钾高不宜选用；拉西地平与氨氯地平为同一类不宜选用。呋塞米可使血钾减低、血尿酸升高，患者血钾高，血尿酸正常，可选用。