发布时间：2019-09-02 05:42:16
老母参加城乡居民医疗保险，生大病身故，当年申领有特殊病门诊卡（尿毒症，糖尿病）。本年住院2次，享受医保存后自负费用20000元，平时血液透析及药品享受医保后产自负费用15000元，累计本年度自负医疗费用约35000元。根据浙江绍兴医保政策，住院及特殊病门诊自费25000以上部分，报销60%。是不是指35000元中的其中10000元可以报销60%，即 6000元？怎样才能报销这部分费用？
大病医疗保险报销：
城镇居民大病保险是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度，大病保险报销一年度结算一次。同时，六项医疗自付费用可二次报销。
大病保险的保障对象是参加本市城镇居民基本医疗保险的人员，主要是四大类人员，包括学生儿童、城镇老年人、无业居民、残疾人等。
参保人员享受当年城镇居民基本医疗保险待遇后，个人自付医疗费用(已享受民政部门医疗救助金额做相应扣减)超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入(以下简称起付线)的部分，纳入大病保险支付范围。
大病医保依据医保信息系统数据进行报销，就医时请参保居民一定要持卡就医，以确保就医报销数据完整，报销费用准确。同时，参保居民要坚持社区首诊制度，合理就医。
在社保卡丢失补换期间，参保居民需留好就医单据，手工报销时，医疗费用也将通过信息系统上传。
如参保居民需查询就医报销明细，可到户籍所在地的社保所查询个人医疗费用报销情况。
是的，可以报销6000元！
大病医疗保险报销流程
大病医疗保险报销分为两个部分，一个是住院医疗费用报销，另一个就是门诊医疗费用报销。具体报销流程下文将进一步展开叙述。
一、住院医疗费用报销流程
当参保者确诊患有重大疾病时，要在第一时间要向社保部门进行报案，提出大病医疗报销申请。并且所有的大病患者，一旦住院后，都必须尽快将诊断书、基本医疗保险诊疗手册等材料，送往住院所在的医保科进行登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。
二、门诊医疗费用报销流程
住院医疗费用之外，便是门诊医疗费用的报销。要顺利报销门诊医疗费用，参保者就需要按照规定时间进行申请报销。据了解，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。
1.申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保者需要要持个人的基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年的5月、11月到指定的定点医院医保科填写相关表格进行初审；定点医院会将初审合格的参保者信息报各城镇医疗保险经办机构审核；最终审核合格的参保者由各城镇医疗保险经办机构组织发放《基本医疗保险门诊特定病医疗证》，盖章后生效，从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。
2、申请白血病等7种病的门诊报销，则需要参保者持个人的基本医疗保险诊疗手册，持有申请病种所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审，初审合格后填写相关表格。对符合规定的门诊慢性病患者发放《基本医疗保险门诊特定病医疗证》，并按照相应的时间享受相关待遇。
而除了社保以外，其实大家还可通过商业重疾险来提高自身保障。在此推荐招商信诺的安享康健重大疾病保险C款，这款产品提供的保障包括：105疾病保障、满期保费返还、身故保障、保费豁免等。与此同时，保险公司还免费提供VIP就医通道，降低误诊率，并帮助患者快速康复。