肛裂便血怎么治？-

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可用三黄片.阿莫西林内服外用痔疮膏治疗。忌辛辣刺激性食品.严重的可手术治疗。

（位于太升南路大墙东街152号）

急性或初发的肛裂可用坐浴和润便的方法治疗；慢性肛裂可用坐浴、润便加扩肛的方法；经久不愈、保守治疗无效且症状较重者可采用手术治疗。

1.一般治疗

非手术治疗原则是解除括约肌痉挛，止痛，帮助排便，中断恶性循环，促使局部愈合。具体措施如下：①排便后用1∶5000高锰酸钾温水坐浴，保持局部清洁。②口服缓泻剂或石蜡油，使大便松软、润滑；增加饮水和多纤维食物，以纠正便秘，保持大便通畅。③肛裂局部麻醉后，患者侧卧位，先用示指扩肛后，逐渐伸入两中指，维持扩张5min。扩张后可解除括约肌痉挛，扩大创面，促进裂口愈合。但此法复发率高，可并发出血、肛周脓肿、大便失禁等。

2.手术治疗

（1）肛裂切除术即切除全部增殖的裂缘、前哨痔、肥大的肛乳头、发炎的隐窝和深部不健康的组织直至暴露肛管括约肌，可同时切断部分外括约肌皮下部或内括约肌，创面敞开引流。缺点为愈合较慢。

（2）肛管内括约肌切断术肛管内括约肌为环形的不随意肌，它的痉挛收缩是引起肛裂疼痛的主要原因。手术方法是在肛管一侧距肛缘1～1.5cm做小切口达内括约肌下缘，确定括约肌间沟后分离内括约肌至齿状线，剪断内括约肌，然后扩张至4指，电灼或压迫止血后缝合切口，可一并切除肥大肛乳头、前哨痔，肛裂在数周后自行愈合。该方法治愈率高，但手术不当可导致肛门失禁。

1.如出血较多，有发热、感染等症状建议去医院手术，一般采用内括约肌侧切术。效果好，治愈率高。但部分群体会留有后遗症，即肛门失禁。还有其他手术疗法，但是效果不如这种好。

2.药物保守治疗，如果病情不重可以选择。例如：维生素B6、糜蛋白酶局部注射；两面针洗剂治疗I期肛裂；外涂硝酸甘油；还有一些自制药膏。

手术比较保险

外科手术治疗，保持大便通畅。注意饮食。